Avaliação dos serviços de Medicina Nuclear do Estado de Minas Gerais: programa de garantia da qualidade dos equipamentos

Abstract

Com a reformulação da norma CNEN-NN-3.05 em dezembro de 2013, os serviços de Medicina Nuclear (SMN) do Brasil têm que realizar um maior número de controles de qualidade para os equipamentos SPECT e PET. Entretanto, pouco se conhece sobre a realidade dos programas de garantia da qualidade desses serviços quanto a aplicação da nova norma. Assim, nesse contexto, o objetivo do presente trabalho foi avaliar o programa de garantia da qualidade dos SMNs do estado de Minas Gerais. Todos os SMNs do estado de Minas Gerais foram convidados a participar do projeto. Desses, 35,71% concordaram em participar do projeto, 50,00% não responderam ao convite e 14,29% declinaram da participação. Dessa forma, a partir de novembro de 2015, 20 equipamentos de SPECT e 2 PET/CT foram avaliados quanto à realização dos testes de controle de qualidade preconizados pela nova norma da CNEN. Os simuladores necessários à avaliação foram provenientes do Laboratório de Dosimeria e Controle de Qualidade da UFMG. Mesmo com os prazos estipulados pela CNEN quanto à implementação do programa de garantia da qualidade nos SMN, mais de 50% dos serviços avaliados não implementaram os controles de qualidade, sendo a ausência de simuladores específicos o principal motivo da falha. Dentre os problemas encontrados nas instalações, os mais críticos foram: colimadores sem condições de utilização na rotina clínica, problemas de linearidade da imagem avaliada e valores de uniformidade da imagem superiores aos limites de aceitação. Problemas na uniformidade e na linearidade da imagem encontrados impactaram diretamente no desempenho de outros testes, como resolução espacial, desempenho SPECT, entre outros. De uma forma geral, os SMNs avaliados no estado de Minas Gerais encontram-se em condições de exequibilidade clínica.