Otimização de exames de extremidade para radiologia computadorizada

Abstract

A radiologia computadorizada (CR) tem se tornado o dispositivo mais utilizado para aquisição de imagem, desde a sua introdução na década de 80. A detecção e o diagnóstico precoce, obtidos através dos exames de CR, são importantes para o sucesso do tratamento de doenças que acometem a mão. Entretanto, as normas utilizadas para otimização destas imagens são baseadas em protocolos internacionais. Portanto, faz-se necessário a determinação de cartas de técnicas radiográficas para sistema CR, que proporcione um diagnóstico médico seguro, com doses tão baixas quanto razoavelmente exequíveis. O objetivo deste trabalho é desenvolver de um simulador homogêneo de extremidade a ser utilizado no processo de calibração das técnicas radiográficas. No processo de construção do simulador foi desenvolvido um algoritmo quantificador de tecidos, utilizando o software Matlab®. Nesse processo foi quantificado a espessura média de tecidos moles e ósseos presentes na região da mão de um simulador antropomórfico, como também a espessura correspondente em materiais simuladores (alumínio e lucite) utilizando aplicação de máscara e técnica de remoção de gaussianas dos histogramas correspondentes aos tecidos de interesse. O simulador radiográfico homogêneo foi utilizado para calibrar o feixe de raios X. As técnicas calibradas foram aplicadas em um simulador antropomórfico de mão. As imagens obtidas foram avaliadas por especialistas da área de radiologia pelo método de AGV. Foram estimadas as doses na superfície de entrada na pele (DSE) correspondentes à cada técnica obtida com suas respectivas carga do tubo de raios X. As espessuras de materiais simuladores que constituem o simulador homogêneo determinadas neste estudo foram: 19,01 mm de acrílico e 0,81 mm de alumínio. A imagem de melhor qualidade com doses tão baixas quanto razoavelmente exequíveis apresentou uma redução de dose e carga do tubo em torno de 53,35% e 37,78% respectivamente, em relação as normalmente utilizadas pela rotina clinica de radiodiagnóstico do HCFMB-UNESP.